高壓氧為什麼治療氣性壞疽效果特別好 ?

氣性壞疽,是由多種厭氧桿菌自傷口侵入機體後引起的一種急性感染。臨床特點是:由突然的局部劇痛開始,迅速出現伴有水腫、惡臭和產氣莢模桿菌等。厭氧菌通過產生多種毒素,在短時間內破壞機體的防禦功能,造成嚴重的毒血症,若不及時處理會危急病人生命。

據有關資料統計,未用高壓氧治療之前,氣性壞疽治愈率僅為 30% ,用高壓氧治療後,治愈率高達 82% ~ 89.8% ;病死率由原來的 70% 下降至 10.2% ~ 18% 。這充分說明,高壓氧治療氣性壞疽有很好的效果。

在高壓氧條件下機體產生的過氧化物增多,可直接抑制梭狀芽胞桿菌的生長。實驗證明,產氣莢模桿菌在氧分壓低於 4.0 千帕才能生長,氧分壓 7千帕時,所有厭氧菌都不能生長,也不能產生外毒素。在高壓氧條件下血氧含量增加,血氧張力提高,血氧向組織細胞的彌散力增強,可迅速解除病變組織的缺氧狀態,減少壞死組織腫脹,使局部循環功能改善。氧氣並能置換出氣泡中的氣體,加速皮下氣腫的消除,促進新生組織的生長和傷口的好轉或癒合。

高壓氧治療效果越早效果越好。經高壓氧治療後,當健康組織與壞死組織界限有明顯區別時,再行壞死組織切除。這樣不但可提高手術的安全性,而且能最大限度地保存肢體,減少截肢範圍。

目前普遍認為,對氣性壞疽的治療,應以高壓氧治療為主,抗生素治療為輔,尤其是利用純氧艙治療效果最佳。高壓氧治療氣性壞疽的次數,至少應 5~10 次,也可根據患者的具體病情而確定。