高压氧为什么治疗气性坏疽效果特别好?

气性坏疽,是由多种厌氧杆菌自伤口侵入机体后引起的一种急性感染。临床特点是:由突然的局部剧痛开始,迅速出现伴有水肿,恶臭和产气荚模杆菌等。厌氧菌通过产生多种毒素,在短时间内破坏机体的防御功能,造成严重的毒血症,若不及时处理会危急病人生命。

据有关资料统计,未用高压氧治疗之前,气性坏疽治愈率仅为30%,用高压氧治疗后,治愈率高达82%〜89.8%;病死率由原来的70%下降至10.2%〜18 %。这充分说明,高压氧治疗气性坏疽有很好的效果。

在高压氧条件下机体产生的过氧化物增多,可直接抑制梭状芽胞杆菌的生长。实验证明,产气荚模杆菌在氧分压低于4.0千帕才能生长,氧分压7千帕时,所有厌氧菌都不能生长,也不能产生外毒素。在高压氧条件下血氧含量增加,血氧张力提高,血氧向组织细胞的弥散力增强,可迅速解除病变组织的缺氧状态,减少坏死组织肿胀,使局部循环功能改善。氧气并能置换出气泡中的气体,加速皮下气肿的消除,促进新生组织的生长和伤口的好转或愈合。

高压氧治疗效果越早效果越好。经高压氧治疗后,当健康组织与坏死组织界限有明显区别时,再行坏死组织切除。这样不但可提高手术的安全性,而且能最大限度地保存肢体,减少截肢范围。

目前普遍认为,对气性坏疽的治疗,应以高压氧治疗为主,抗生素治疗为辅,尤其是利用纯氧舱治疗效果最佳。高压氧治疗气性坏疽的次数,至少应5〜10次,也可根据患者的具体病情而确定。